Берлинская клиника «Шаритэ» опубликовала статью, озаглавленную «Отравление нервно-паралитическим агентом „Новичок“», в главном медицинском журнале мира Lancet. В ней изложена вся симптоматика и ход выздоровления пациента и сделан вывод, что благоприятный исход определило его хорошее физическое состояние и правильная и быстрая первая помощь.
Имя российского оппозиционера Алексея Навального в статье появляется только в библиографии в ссылке на официальное заявление канцлера ФРГ Ангелы Меркель, но понятно, что «44-летним пациентом» мог быть только он. Основные пункты публикации:
- И клиническая картина, и анализы указывали на типичную картину угнетения активности ацетилхолинэстеразы, характерную для отравления фосфорорганическим веществом (ФОВ), к группе которых относится «новичок». Немецкий врач, получивший доступ к Навальному в Омске через 31 час после отравления, констатировал брадикардию (замедление сердцебиения, 44 удара в минуту), гипотермию (температура тела 34,4 градуса), широкий и не реагирующий на свет зрачок и миоклонию (судороги мышц) даже под седативом — пропофолом.
- То, что антидот (атропин) вводился Навальному в Омске до перевозки в Берлин, подтвердили анализы, взятые сразу после его доставки. В «Шаритэ» атропиновая терапия продолжалась еще 10 дней. Больной переносил ее тяжело — с повышением температуры, лихорадкой и мышечными судорогами. Врачам приходилось с большой осторожностью балансировать атропин со связанными препаратами, антибиотики, жаропонижающие и седативы.
- В ходе 15-дневной реанимации была угроза системного воспалительного ответа, борьбу с которым осложняло наличие у пациента резистентных штаммов бактерий. Производились переливания крови.
- Навальный начал дышать сам на 12-й день после отравления, окончательно с ИВЛ его сняли на 24-й день.
- На 55-й день после отравления отмечено практически полное восстановление неврологических, нейропсихологических и нейрофизиологических параметров без симптомов полинейропатии (типичное тяжелое поражение нервной системы, вызываемое ФОВ).
- Врачи подчеркивают, что определить именно «Новичок» как источник отравления очень сложно и возможно только в спецлаборатории. Но клиническая картина Навального не отличалась от типичного отравления ФОВ.
«Исход лечения пациента можно считать очень благоприятным. Предположительно, решающим фактором стала интубация и ИВЛ в первые 2 — 3 часа с начала симптомов и отсутствие серьезной гипоксии перед этим. Сроки и длительность атропиновой терапии в первые два дня остаются неясными. К счастью, несмотря на серьезное угнетение дыхания на первых стадиях комы и развитие резистивных штаммов бактерий, у пациента не развилось серьезное заражение. Восстановлению способствовало хорошее состояние здоровья пациента перед отравлением», — подытоживает статья.
Узнайте больше
На этой неделе ФСБ назвала подделкой и провокацией разговор Навального, из которого следует, что яд «Новичок» был нанесен на трусы оппозиционера, а спасла ему жизнь быстрая реакция пилота самолета и омских врачей.